
2014年6月26日下午,内蒙古保监局人身险监管处李卫红处长、李海洋科长一行两人就呼伦贝尔市新农村合作医疗大病补充保险项目推进情况开展专项调研并召开座谈会。呼伦贝尔市卫生局副局长王洪福、市农合办主任桂罕林、副主任郭宁宁以及人保财险呼伦贝尔市分公司和中国人寿呼伦贝尔分公司相关部门负责人、协会相关工作人员共计16人参会。会议由市保险行业协会秘书长张荣灿主持。
会上,李卫红处长首先对全区各盟市城乡居民大病保险工作开展情况进行了介绍,并根据呼伦贝尔地区实际情况,就新农合大病补充商业保险项目提出三点建议和意见:一是进一步明确动态风险调节机制。对大病保险超额结余及政策性亏损建立相应的动态调整机制,对由于招标采购测算保费价格与实际发生医疗费用存在较大偏差导致大病保险资金亏损超过5%-10%的部分,由保险公司和投保人共同承担;二是按地域采取分包方式进行招标,形成公司之间良性竞争,促使招标单位从中选择更适于大病保险业务经办的保险公司;三是提高项目招标采购价格或者降低商业补偿比例,进一步减轻承办保险公司的超赔风险压力。
市卫生局王洪福副局长在座谈中发言,认为此次座谈会的召开对更好开展新农合大病补充商业保险工作起到重要的推动作用,对解决工作中存在的问题和协调三方之间的矛盾具有积极的意义。王局长表示,保险公司在机构网络、人才队伍、专业技能、管理经验、信息技术等方面具有很大的资源和优势,发挥着举足轻重的作用。对提出的三个建议将认真讨论和研究,共同促进大病保险业务可持续健康发展。市农合办主任桂罕林、副主任郭宁宁也分别进行了发言。
会上,参会公司表示要进一步做好新农合大病补充商业保险的承保和准备工作及承保后的全方位服务工作,为全市参保新农合保险的被保险人提供更好的保障和服务,为承担更多社会责任做出应有的贡献。